Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Farmacietoets / acetylsalicylzuur-antistollingsbeleid-kno

Antistolling - anticoagulantia - Trombocytenaggregatieremmers

Q: Hoe werkt acetylsalicylzuur? Hoe lang werkt het

De irrevesibele remming van COX ( cyclo-oxygenase ) waardoor de prostaglandine ' Tromboxaan A2 ' niet wordt gemaakt TA2 zorgt normaal voor vasoconstrictie en thrombocytenaggregatie Zo lang als de levensduur van thrombocyten (10 dagen)

Q: Hoe werkt clopidogrel? Hoe lang werkt het?

De irreversibele remming van de ADP-receptor , waardoor het GlycoProteine-IIbIIIa-receptor complex niet geactiveerd kan worden. GP2b3a is een membraanreceptor op de trombocyt die fribine bidn, zodat de trombocyten aan elkaar klonteren (trombocytenaggregatie) Zo lang als de levensduur van de trombocyte: 10 dagen

Q: Hoe werkt Ticagrelor? Hoe lang werkt het?

De reversibele remming van P2Y12-receptor , waardoor de ADP-gemedieerde P2Y12-trombocyten activatie en aggregatie niet kan plaatsvinden. Het werkt zo lang als de T1/2 van ticagrelor en diens actieve metaboliet: respectieflijk; 7 uur en 8-12 uur

Q: Je patient heeft stabiele AP, wat is je beleid?

Acetylsalicylzuur 80mg 1dd1 als primaire preventie

15 belangrijke vragen over Antistolling - anticoagulantia - Trombocytenaggregatieremmers

Hoe werkt acetylsalicylzuur? Hoe lang werkt het

De irrevesibele remming van COX (cyclo-oxygenase) waardoor de prostaglandine " Tromboxaan A2" niet wordt gemaakt

TA2 zorgt normaal voor vasoconstrictie en thrombocytenaggregatie

Zo lang als de levensduur van thrombocyten (10 dagen)

Hoe werkt clopidogrel? Hoe lang werkt het?

De irreversibele remming van de ADP-receptor, waardoor het GlycoProteine-IIbIIIa-receptor complex niet geactiveerd kan worden. GP2b3a is een membraanreceptor op de trombocyt die fribine bidn, zodat de trombocyten aan elkaar klonteren (trombocytenaggregatie)

Zo lang als de levensduur van de trombocyte: 10 dagen

Hoe werkt Ticagrelor? Hoe lang werkt het?

De reversibele remming van P2Y12-receptor, waardoor de ADP-gemedieerde P2Y12-trombocyten activatie en aggregatie niet kan plaatsvinden.

Het werkt zo lang als de T1/2 van ticagrelor en diens actieve metaboliet: respectieflijk; 7 uur en 8-12 uur

Je patient heeft stabiele AP, wat is je beleid?

Acetylsalicylzuur 80mg 1dd1 als primaire preventie

Je patient heeft acuut coronair syndroom, wat is je medicamenteuze beleid?

Acetylsalicylzuur (levenslang) en Ticagrelor (12 maanden)

of Clopidogrel

Je patient heeft een myocard infarct gehad, wat is je antistollings beleid?

Acetylsalicylzuur ter secundaire preventie

(In de acute fase ASA + Ticagrelor of Clopidogrel)

Je patient is bekend met perifeer arterieel vaatlijden, wat is je antistolingsbeleid?

Clopidogrel

Je patient heeft een TIA/iCVA gehad. Wat is je antistollingsbeleid?

1e keuze: Clopidogrel (eigenlijk DAPT, maar dit staat in de handleiding)
2e keuze; Acetylsalicylzuur en Dipyridamol

Je patient heeft een coronaire bypass, wat is je antistollingsbeleid?

Acetylsalicylzuur 80mg 1dd ter preventie van graft occlusie

Welke medicatie veroorzaken een interactie met acetylsalicylzuur? Welke gevolgen heeft dit?

Corticosteroiden (prednison)
NSAIDs (naproxen, ibuprofen, diclofenac)
SSRIs (paroxetine)

Bloedingen (in het bijzonder maagbloedingen)

Je patient krijgt acetylsalicylzuur en krijgt en chirurgische ingreep, waar hangt je antistollingsbeleid van af?

Meestal kun je doorgeven, m.u.v
- Neurochirurgie
- KNO ingrepen
- Lever- of nierbiopten
+ laag trombose risico, hoog bloedingsrisico (bvb eerder een bloeding gehad)

Welke bijwerkingen hebben trombocytenaggregatieremmers?

Bloeding

Je patient heeft acetylsalicylzuur, hij krijgt een middenooringreep bij de KNO, wat is je beleid?

Staken van acetylsalicylzuur 5 dagen vtv
1 dg na ingreep weer starten

Je patient heeft relatief snel een ingreep nodgi maar gebruikt TAR, wat is je beleid?

De meeste operaties mogen onder acetylsalicylzuur worden uitgevoerd, mag dit echt niet, dan kun je uitstellen:
Zo mogelijk acetylsalicyzuur en/of clopidogrel staken en de operatie drie dagen uitstellen

Je patient gebruikt TAR en moet nu acuut voor een operatie gaan. Wat is je beleid?

De meeste operaties mogen onder acetylsalicylzuur worden uitgevoerd, mag dit echt niet, dan kun je couperen:
DDVAP - desmopressine bij inleiding toedienen om acetylsalicylzuur te couperen

Of perioperatief een trombocytentransfusie (dit werkt al 40min na inname acetylsalicylzuur en pas 12uur na inname van clopidogrel )

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Farmacietoets

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

flashcards
& notities

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Antistolling - anticoagulantia - Trombocytenaggregatieremmers

15 belangrijke vragen over Antistolling - anticoagulantia - Trombocytenaggregatieremmers

Hoe werkt acetylsalicylzuur? Hoe lang werkt het

Hoe werkt clopidogrel? Hoe lang werkt het?

Hoe werkt Ticagrelor? Hoe lang werkt het?

Je patient heeft stabiele AP, wat is je beleid?

Je patient heeft acuut coronair syndroom, wat is je medicamenteuze beleid?

Je patient heeft een myocard infarct gehad, wat is je antistollings beleid?

Je patient is bekend met perifeer arterieel vaatlijden, wat is je antistolingsbeleid?

Je patient heeft een TIA/iCVA gehad. Wat is je antistollingsbeleid?

Je patient heeft een coronaire bypass, wat is je antistollingsbeleid?

Welke medicatie veroorzaken een interactie met acetylsalicylzuur? Welke gevolgen heeft dit?

Je patient krijgt acetylsalicylzuur en krijgt en chirurgische ingreep, waar hangt je antistollingsbeleid van af?

Welke bijwerkingen hebben trombocytenaggregatieremmers?

Je patient heeft acetylsalicylzuur, hij krijgt een middenooringreep bij de KNO, wat is je beleid?

Je patient heeft relatief snel een ingreep nodgi maar gebruikt TAR, wat is je beleid?

Je patient gebruikt TAR en moet nu acuut voor een operatie gaan. Wat is je beleid?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Pijnmedicatie - Paracetamol

Module 3- MDL geneeskunde

MODULE 4 - MDL

1 - Oogheelkunde

G&O

G&O zelf!!

Crux 2

CIRC 1

Class notes - PLO-MT

Class notes - GZC III

Class notes - Zintuigen, hersenen en bewegin…

Class notes - ZHBII