Antibiotica - Beta-Lactams AB
11 belangrijke vragen over Antibiotica - Beta-Lactams AB
Wat is het aangrijppunt van Beta lactams? Wat heeft dit voor klinische gevolgen?
- Bactericide effect in snel delende bacterien, maar niet in chronische ziekten
- Beta-lactamase (enzym) kan bacterien resistentie bieden door deze ring te klieven
Welke smal en breed spectrum penicilline ken je? Welke bacterien pakken ze aan?
- benzylpenicilline: gram +, m.u.v Stafylococcus Aureus
- flucloxacilline: gram +, Stafylococcus Aureus in het bijzonder!
Breed (gram + en -)
- amoxicilline (met of zonder clavulaanzuur): gram +/-m.u.v Stafylococcus Aureus
- piperacilline (met of zonder tazobactam): gram +/-, Pseudomonas Aerugiosa
Welk middel schrijf je voor bij een s. Aureus infectie zonder aanwijzingen voor MRSA?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Je patient heeft een infectie met pseudomonas aerugiosa en je wilt behandelen, wat start je?
Je patient heeft na een operatie in een buitenlands ziekenhuis een wondinfectie opgelopen en ligt nu op jouw afdeling. Hij heeft hierbij koorts en er is dus sprake van erisypilas. Welke verwekkers denk je aan? Waar moet je op beducht zijn?
Echter in buitenlandse ziekenhuisen komt Meticilline Resistene S. Aureus veel vaker voor, die is resistent voor alle beta lactam antibiotica, dus ook flucloxacilline (wat normaal eerste keuze zou zijn)
Wat is amoxycilline- clavulaanzuur?
Clavulaanzuur is een enzym remmer, die de amoxycilline beschermt tegen het enzym betalactamase wat sommige bacterien produceren om resistentie te verkrijgen
Wat is piperacilline - tazobactam?
Tazobactam is een betalactamase remmer
Welke bijwerkingen kun je bij penicilline verwachten?
a. Clostridium Difficile infectie: kan tot pseudomembraneuze colitis leiden, staak acuut het antibioticum en geeft anti-clos therapie
2. Huidreacties
a. Overgevoeligheid/immuungemedieerd
b. Overig: amoxycilline en EBV of lymfatische leukemie geen ook erythemateuze eruptie
3. Anafylaxie (0.01-0.04%), 2% kans op kruisgevoeligheid voor cefalosporines
Welke cefalosporines ken je? Wat onderscheid ze van elkaar?
1e gen: Cefazoline - "Kefzol"
- Smalspectrum: gram + en enkele (beta lactamase negatieve) gram negatieven
2e gen: Cefuroxim
- Al meer gram negatieven incl betalacamse positieven
3e gen: Ceftriaxon
- Breedspectrum: gram + en -
3e gen: Ceftazidim
- Breedspectrum: vooral gram -, inclusief Pseudomonas Aeruginosa
Wat is Pseudomonas Aeruginosa? Welke infecties veroorzaakt het en bij welke groep? Welke antibiotica werken er tegen?
(geen echte stof)
Piperacilline en Ceftazidim werken ertegen
Wat zijn carbapenems? Waar werken ze tegen?
Ze werken tegen bijna alle gram positieven, gram negatieven en anaroben, inclusief ESBL ( extended spectrum b-lactamase producerende bacterien, zeer resistente gram negatieven), exclusief MRSA
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden















