Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Jaar 5 Geneeskunde / fibromyalgie-pijn-chronisch

Reumatologie - Fibromyalgie

6 belangrijke vragen over Reumatologie - Fibromyalgie

Met welke kliniek bestaat overlap?

Kliniek:
Er bestaat een overlap met verschillende aandoeningen als chronisch vermoeidheidssyndroom, prikkelbare darmsyndroom en stemmingstoornissen.

Wat is etiologie van fibromyalgie?

- Onbekend
- Waarschijnlijk multifactorieel waarbij mogelijk veranderingen in het nociceptieve systeem leiden tot een veranderde pijnbeleving, leidend tot chronisch pijn in het houdings- en bewegingsapparaat.

Wat is lichamelijk onderzoek bij fibromyalgie?

Is volledig normaal, behoudens diffuse pijn het hebben van positieve drukpunten (19 gebieden gedefinieerd).
Naast anamnese en lichamelijk onderzoek bestaan er geen aanvullende onderzoeken. Alleen om andere aandoeningen uit te sluiten.

Wat zijn de classificatiecriteria van fibromyalgie?

Classificatiecriteria (ACR 2010):

- Veralgemeende pijn, constant sinds > 3 maanden.

o Geen andere ziekte die de pijn kan verklaren

- Vaststelling:

o Pijnscore: aantal pijnplaatsen (aangegeven door patiënt) tijdens laatste week: xx/19, minimaal 3
o Symptoomscore: minimaal 5

Wat is de DD van fibromyalgie?

- Inflammatoire reumatische ziekten zoals syndroom van Sjögren, polymyalgia rheumatica, myopathie/myositis, beginnende reumatoïde artitis, SLE, systemische vasculitis.
- Niet inflammatoire reumatische ziekten zoals gegeneraliseerde artrose, gegeneraliseerde hypermobiliteit.
- Endocriene aandoeningen zoals diabetes mellitus, hypothyreoïdie, hypoparathyreoïdie, hypovitaminose D/osteomalacie.
- Chronische infecties, zoals hepatitis C
- Maligniteit zoals botmetastasen, multipel myeloom
- Bijwerkingen van medicatie zoals statines.

Fibromyalgie kan daarnaast ook naast andere aandoeningen bestaan, 14% reumatoïde artritis heeft ook fibromyalgie.

Wat is de prognose van fibromyalgie?

- Grote gevolgen algemeen functioneren
- Ondanks behandeling is volledig herstel niet altijd mogelijk, zo veel mogelijk gestreefd naar herstel van levenskwaliteit.
- Vroege herkenning en adequate adviezen over de behandeling lijken gunstige effecten te hebben op het beloop.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Jaar 5 Geneeskunde

Bekijk samenvatting