Urologie - Kinderurologie

10 belangrijke vragen over Urologie - Kinderurologie

Wat is een multicysteus dysplastische nier (MCDK)?

- Afunctionele nier
- Incidentie 1:4300
- Involutie circa 50%
- Follow up: kinderarts gericht op functionele mononier

Wat is hydronefrose? Welke stadia?

Ziet een toename van vocht in nier. Bij graad vier pal gespannen kelken. Cortex lijkt ook dunner, dus nier mogelijk al schade opgelopen.

Hoe zorgt anatomische obstructie voor hydronefrose?

  • o Lagere urinewegen:
    • § Urethrakleppen
    • § Syringocele
    • § Congenitale urethrastenose
    • § Ureterocele
    • § Meatusstenose
  • o Hogere urinewegen:
    • § Pyelumstenose
    • § Mega-ureter (obstructief of niet obstructief)
    • § Dubbelsysteem/ureterocele
    • § Liggingsafwijkingen (hoefijzernier, ectopie)
  • o Veelal congenitale afwijkingen:
    • § Dubbelsysteem
    • § Ureterocele
    • § Pyelumstenose
  • o Zelden functionele oorzaak:
    • § Blaasfunctiestoornissen
    • § Bekkenbodemfunctie stoornissen
    • § Neurogene blaas
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zegt een wijde ureter?

- Wijde ureter: dan of file naar beneden (obstructie beneden) of reflux

Wat is een dubbelsysteem, hoe zorgt dit voor hydronefrose?

- Dubbelsysteem: nier twee verzamelsysteem. Een van boven en een van onderpool. Ziet aan bovenkant hydronefrose, moeite met kwijtraken urine, daar obstruciteve probelemn. Bij onderpool wel terugstroom. Kan ook zijn dat bovenkant raar uitmondt, als ureterocele (als een soort ballon). Opzich geen probleem behalve als het voor de plasbuis zit en dan kunnen beide problemen krijgen.

Wat zijn neurogene congenitale blaasafwijkingen? Hoe wordt dat behandeld?

Bij kinderen met neurologische afwijkingen/wervelkolom kan het zijn dat aansturing blaas anders werkt. Kan zijn dat blaas niet knijpt en bekkenbodem aangespannen. Moeten katheriseren, niet gevaarlijk. Kan ook zijn dat blaas krampt en bekkenbodem ook krampt, dan ook kans op terugstroom. Bij spina kinderen is reden van overlijden terminale nierfunctiestoornissen.


- Behandeling bij spina kinderen: katheteriseren, antibiotica en anticholinergica.
Hechten soms een stuk darm in op blaas, en dan via buik katheriseren. Doel nieren goed blijven, en kwaliteit van leven door stoma.

Testes:
Testes; niet – ingedaald:
Start met juiste diagnose stelling:
Lichamelijk onderzoek:

- Onderzoek met GEL aan de vingers!! Lieskanaal afstrijken
- Hurkzit
- Warmte
- Rust/geruststelling

Er is in principe geen plaats voor beeldvormend onderzoek. Wat is dan je verdere beleid bij niet ingedaalde testes?

- Bij palpabele bal in lieskanaal: inguinale orchidopexie.
- Indien niet palpabel weet je niet goed of het niet goed is aangelegd of dat het abdominaal gelegen is. Dan laparoscopisch kijken.
- Spontane indaling kan tot 6-9 maanden gebeuren. Daarna meestal operatie.




Wat is de oorzaak van een torsio testis?

  • - Geen goede fixatie van testis in tunica vaginalis:
    • o ‘gubernaculum’
  • - Trauma
  • - ?

Tot hoe lang kun je ballen redden?

Binnen zes uur kun je alle ballen redden. Na 7-18 kun je ook groot deel van testis sparen. Na >24 wel atrofie.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo