Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Jaar 5 Geneeskunde / sle-fibromyalgie-dd

Reumatologie - SLE

4 belangrijke vragen over Reumatologie - SLE

Wat is de etiologie van SLE?

- Multifactorieel (onvoldoende opgehelderd):

o Onvoldoende opruimen van apoptotische cellen
o Immuunactivatie
o “loss of tolerance” voor lichaamseigen eiwitten: auto-antistoffen

- Pathogenese:

o Depositie van immuuncomplexen in weefsel (nier, huid, etc).
o Immuuncomplexen activeren immuunsysteem:

§ Neutrofielen, macrofagen, complement

o Schade aan weefsels door ontsteking

Wat is de presentatie van SLE?

Heterogene presentatie:

- Algehele malaise
- (fotosensitieve) huidafwijkingen
- (symmetrische) polyartritis
- Serositis (pleura, pericard)
- Laboratoriumafwijkingen: anti nucleaire antistoffen, cytopenie
- Urineafwijkingen: proteinurie, actief sediment.

Welke organen zijn vaak betrokken bij SLE?

Huid, bloed en gewrichten zijn vaak betrokken. Tot in 50% procent van gevallen zijn vitale organen als zenuwstelsel, hart en longen aangedaan.

Wat is de DD van SLE?

Afhankelijk van klinische uiting en aanvullend onderzoek:

- Reumatoïde artritis (andere antistoffen, ziet naar verloop gewrichtserosies bij RA). Mensen met SLE hebben ook vaak gewrichtsklachten.
- Systemische sclerose (huidverstrakking, raynaud)
- Syndroom van Sjogren (droogheid)
- Antifosfolipidensyndroom (trombose, zwangerschapscomplicaties)
- Infectie? à staat zeker in het begin in DD
- Fibromyalgie? à als pijnklachten voorkomen.

Bovengenoemde ziektebeelden kunnen ook tegelijk met SLE voorkomen. Mn antifosfolipidensyndroom en syndroom van Sjögren (komt 30% patienten SLE voor).
“overlap syndromen”
Fibromyalgie kan dus ook.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Jaar 5 Geneeskunde

Bekijk samenvatting