Septische arthritis

26 belangrijke vragen over Septische arthritis

Op welke manieren kan arthritis ingedeeld worden?

Duur → acuut, chronisch
Oorzaak → septisch, aseptisch; maar ook: primair, secundair
Uitgebreidheid → monoartritis, polyartritis
Pathologisch beeld → sereus, fibrineus, purulent

Wat ontbreekt in synoviaalvocht?

Grote bloedeiwitten

Hoe is de opbouw van het kraakbeen van gewricht?

Hyalien kraakbeen bevat collageenvezels en proteoglycanen. Het collageen biedt trekvastheid aan het weefsel. De proteoglycanen trekken water aan → elasticiteit kraakbeen.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe is de opbouw van het kraakbeen van gewricht?

Hyalien kraakbeen bevat collageenvezels en proteoglycanen. Het collageen biedt trekvastheid aan het weefsel. De proteoglycanen trekken water aan → elasticiteit kraakbeen.

Hoe is de bloedvoorziening van kraakbeen?

Kraakbeen wordt foetaal gevoed door bloedvaten, maar na 7mnd gaan deze in regressie en wordt het kraakbeen enkel gevoed door diffusie. Als dit niet gebeurt volgt necrose.

Hoe komt een dier aan een septische mono- versus polyarthritis?

- trauma
- peri-articulaire uitbreiding (per continuïtatem)
- hematogeen (hoeft niet per se bacteriëmie te zijn, want vastlopende immuuncomplexen kunnen ook artritis veroorzaken. Veroorzaakt sneller polyartritis)

Wat zijn de verschijnselen die u kunt waarnemen aan een dier met arthritis? En wat zijn de bevindingen bij lichamelijk onderzoek?

Dikke, gezwollen, pijnlijke gewrichten. Het dier is algemeen ziek en kan koorts hebben. De gewrichten kunnen rood zijn.

Welke kiemen komt u bij de verschillende diersoorten tegen bij polyarthritis?  veulen, 4

E coli
salmonella
streptococcen
klebsiella

Welke kiemen komt u bij de verschillende diersoorten tegen bij polyarthritis?  big, 2

Staphylococcus aureus
streptococcus suis

Welke kiemen komt u bij de verschillende diersoorten tegen bij polyarthritis?  kalf, 5

Mycoplasma
pasteurella
salmonella
e coli
trueperella pyogenes

Welke diagnostische mogelijkheden staan tot onze beschikking bij arthritis

Anamnese, algemeen onderzoek, locomotie onderzoek, bloedonderzoek, gewrichtspunctie (cytologie & BO, evt. antibiogram), röntgen.

Uit welke componenten zou een behandelplan voor arthritis kunnen bestaan?

Nsaids, antibiotica, rust, gewrichtslavage

Hoe oud zijn veulens met veulenziekte meestal?

Meestal jonger dan 3 maanden

Welke verschijnselen kunt u aantreffen bij het veulen met polyartritis/veulenziekte?

Kreupelheid, algehele malaise, dikke/pijnlijke/ warme gewrichten, moeite met opstaan of het veulen ligt. Veulens met een polyartritis hebben heel vaak sepsis. De veulens hebben vaak bijkomende aandoeningen waardoor het dier in een algeheel slechte staat verkeerd.

Wat is een beruchte porte d'entree voor veulenziekte?

Navelinfectie/wondjes

Uit welke componenten bestaat het behandelplan voor veulen met veulenziekte

Diagnose stellen met gewrichtspunctie
behandeling: gewrichtsspoeling , antibiotica en nsaids

Wat is het nadeel van veulenziekte vaststellen met gewrichtspunctie?

Hierbij vind je echter slechts in ~30% van de gevallen de oorzakelijke kiem. Dit komt doordat het gewrichtsvocht antibacteriële stoffen bevat → bacteriën groeien slecht. Ook kan het zijn dat de bacteriën niet in de synovia rondzweven. De bacteriën zitten vaak in fibrine vastgeplakt → worden niet meegenomen in gewrichtsvochtpunctie. Als je veel afweercellen in het gewricht vindt is dit wel indicatief. Ook wordt de synovia waterig door afbraak door bacteriële enzymen. Soms kleurt de synovia gelig.

Waarom doen we gewrichtsspoeling bij polyartritis?

Decompressie, verwijderen bacteriën en fibrine

Waarom is gewrichtsspoeling met arthroscopie fijner?

Je kunt spoelen met naalden, maar geregeld lukt dit niet doordat het fibrine de naald afsluit. Je kunt ook spoelen met artroscopie → je kunt zo meteen het gewricht beoordelen. Doordat de poort veel groter is bij artroscopie kun je gemakkelijker spoelen. Ook heeft de scope een grijper waarmee je fibrine handmatig kan verwijderen.

Waarom geef je parenterale antibiotica aan een veulen met polyartritis?

Je wil antibiotica niet in het gewricht spuiten → Ab zijn vaak irriterend → risico chemische artritis.

Wat is de prognose voor veulenziekte?

Het kan genezen als je er op tijd bij bent, maar de paarden kunnen vaak geen topsportpaarden meer worden.

Het perineum van het biggetje met artritis is vies van dunne ontlasting. Is er mogelijk een samenhang tussen diarree en de kreupelheid?

Het biggetje kan gemakkelijker diarree ontwikkelen doordat het te weinig biest heeft binnengekregen. Een MDK-infectie zou hematogeen de gewrichten hebben kunnen bereikt.

Er zijn slechts twee biggetjes uit de toom kreupel door artritis. Wat verwacht u ten aanzien van het ziekterisico voor de andere biggetjes?

Klein, de andere biggen hebben waarschijnlijk genoeg gedronken. Als de zeug in haar geheel weinig biest geeft zouden de andere biggen ook alsnog verhoogd risico lopen. Hierom wil je de zeug verder onderzoeken

Inmiddels bent u in de volgende kraamafdeling aangekomen, waar zeugen met biggetjes van 2 weken oud zitten. Wederom ziet u een dier dat kreupel is. U neemt het dier op en inspecteert het. i. Verklaar de beschadigingen aan de huid van de tarsi.

De big steunt veel op de tarsus. Dit kan bijv. voorkomen als de big een hondenzit aanneemt. Dit komt veel voor bij ‘splay leg’ → varken loopt in spreidstand. Splay leg is een myofibrillaire hypoplasie → onvoldoende ontwikkeling ledemaatspieren → gespreide poten.

Wat is de prognose van splay leg? En waardoor wordt deze bepaald?

Na een week herstelt dit meestal vanzelf. Geregeld hebben deze biggen moeite met het bemachtigen van melk/biest → risico secundaire problemen.

Welke preventieve maatregelen zijn er tegen splay leg?

De oorzaak is een eiwittekort bij de zeug tijdens de laatste fase van de dracht. Soms laten boeren de zeugen “diëten” vlak voor ze werpen → foute beslissing! Dit doen ze vaak omdat een te vette zeug niet bevorderlijk is bij het werpen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo