Samenvatting: Longen 2

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Longen 2

• 1 Epidemio

  Dit is een preview. Er zijn 6 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoeveel mensen gaan er dood aan longziekten?

  1/8e van de doden is door longen. 
  600.000 in Europa per jaar.
  

• Wat zijn de belangrijkste longaandoeningen waar mensen aan dood gaan?

  Meest voorkomend is pneumonie, COPD en longkanker.
  Moet je weten!
  COPD staat op 3 (als je COVID niet mee telt)
  Wereldwijd dus ook tbc

• Hoeveel ziekenhuisopnames zijn er voor longen?

  In Europa 6M per jaar, 7% van de opnames.

• 2 Astma

  Dit is een preview. Er zijn 36 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• Prevalentie astma bij kids?

  Vaak op jonge leeftijd, 2/3 hiervan gaan wel in remissie in de pubertijd. Bij 1/3 daarvan komt het op latere leeftijd wel weer terug.
  Vaker bij vrouwen.  
  In belgie zijn er 500.000 
  Mortaliteit 143 in een jaar (2021)

• Wat zijn de GINA aanbevelingen?

  Wereldwijd gaan experts over astma kijken naar de beste opvolging en behandeling. Jaarlijks is er een richtlijn update. Gebaseerd op EBM.

• Op welke vlakken kan de astma per persoon verschillen?

  • Klinisch
    
  • leeftijd van ontstaan
  • symptomen
  • triggers (allergenen, infecties, roken, etc)
  • comorbiditeiten (BLW problemen (rhinitis), nasale poliepen, atopische dermatitis (kids), psychiatrische comorbiditeiten, dysfunctioneel ademen (bv hyperventilatie), overgewicht en OSAS)
  • Psychologisch
  • type broncheale hyperresponsibiliteit 
  • gefixeerde airflow obstructie (inhalatiemedicatie werkt neit aka irreversibel)
  • Immunologisch
  • eosinofiel of non-eosinofiie

  
  Die comorbiditeiten zijn belangrijk om uit te vragen ook!

• Wat zie je histologisch bij astma in de longen?

  • Sputum in de lumen
    
  • Ontstekingscellen in sputum/mucus
  • Minder plek voor doorstroom
  • Blauw zijn goblett cellen, die mucus aanmaken, hier zijn er meer van
  • Basaal membraan is dikker
  • Submucosa geïnfiltreerd met inflammatoire cellen
  • tcellen
  • eosinofiele granulocyten
  • mestcellen
  • neutrofielen
  • Gladde spiercellaag is hypertrofisch > meer bronchus obstructie
  • Epitheel gaat ook loslaten

• Welke immuunresponsen zijn dus belangrijk bij de eosinofiele astma?

  Links de eosinofiele en rechts niet eosinofiel, waar ILC2 belangrijk is.
  In beide groepen zijn IL5 en IL13 belangrijk.
  Er zijn anti-IL5 biologicals, dus anti eo's. Maar er zijn nu ook anti-IL4/13, die dus niet anti-eo zijn, maar wel ook een behandeling kunnen bieden.

• Wat is de atopische triade?

  Dit dus. Vooral bij jongeren is het dus een allergisch probleem. Niet iedereen die atopisch is, is ook allergisch.

• Waar past exercise-induced dyspnoe with noisy inspiration bij?

  Bij exercise-induced laryngospasme. De stembanden gaan dan samenknijpen (of aritenoïden, net boven de stembanden) waardoor een stridor. 
  Bij astma is het juist wheezing.