Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Psychopathology / depressieve-suicidaliteit-si

Artikel: Cognitive therapy and interpersonal psychotherapy reduce suicidal ideation independent from their effect on depression (Van Bentum)

Q: Hoe wordt zelfdoding gezien in termen van variatie?

Het is een continuum van suicidal ideation tot dood door zelfdoding .

Q: Hoe significant was het effect van behandelingen op suicidaliteit in de studies?

Het effect was klein en nonsignificant in de meeste studies.

Q: Wat suggereren veel clinici ten onrechte over suïcidaliteit?

Ze denken dat behandeling van de primaire stoornis suicidale symptomen zal verminderen.

Q: Hoeveel symptomen van MDD zijn gerelateerd aan gedachten aan de dood?

Eén van de negen symptomen van MDD zijn gedachten aan de dood.

Q: Wat zijn momenteel de twee meest voorkomende psychologische behandelingen voor depressie?

De behandelingen zijn: Cognitieve gedragstherapie (CBT) Interpersoonlijke psychotherapie (IPT)

30 belangrijke vragen over Artikel: Cognitive therapy and interpersonal psychotherapy reduce suicidal ideation independent from their effect on depression (Van Bentum)

Wat is de jaarlijkse wereldwijd sterfte door zelfdoding?

Over 800.000 mensen sterven jaarlijks door zelfdoding.

Hoe wordt zelfdoding gezien in termen van variatie?

Het is een continuum van suicidal ideation tot dood door zelfdoding.

Hoe significant was het effect van behandelingen op suicidaliteit in de studies?

Het effect was klein en nonsignificant in de meeste studies.

Wat suggereren veel clinici ten onrechte over suïcidaliteit?

Ze denken dat behandeling van de primaire stoornis suicidale symptomen zal verminderen.

Hoeveel symptomen van MDD zijn gerelateerd aan gedachten aan de dood?

Eén van de negen symptomen van MDD zijn gedachten aan de dood.

Wat zijn momenteel de twee meest voorkomende psychologische behandelingen voor depressie?

De behandelingen zijn:

Cognitieve gedragstherapie (CBT)
Interpersoonlijke psychotherapie (IPT)

Wat tonen studies aan over de effectiviteit van CBT bij zelfmoordgedachten (SI)?

De resultaten zijn inconclusief, met onder andere:

52.6% afname in SI-severiteit bij mannen (Kumpula et al., 2019)
CBT effectief bij adolescenten vergeleken met farmacotherapie (Devenish et al., 2016)

Wat is de huidige stand van zaken over de effectiviteit van IPT bij het verminderen van SI?

De resultaten zijn beperkt, met bevindingen die suggereren:

Vermindering van SI bij adolescenten vergeleken met gebruikelijke behandeling (Tang et al., 2009)
IPT is veilig voor eerdere zelfmoordpogers (Rucci et al., 2011)

Wat hebben Weitz et al. (2014) ontdekt over de effectiviteit van verschillende behandelingen voor suicidality?

Belangrijkste bevindingen zijn:

Geen significante verschillen tussen actieve behandelingen en placebo op BDI-II
Alleen IPT en antidepressiva toonden afname in SI op HRSD

Welke implicaties hebben de bevindingen over de relatie tussen depressie en suicidality?

De resultaten suggereren dat:

Depressie en suicidality zijn gerelateerd
De aard van de relatie is nog niet goed begrepen
Behandelaars moeten meer aandacht hebben voor de tijdelijke relatie

Wat suggereert het onderzoek over de volgorde van afname van depressieve symptomen en suicidality?

Het onderzoek laat zien dat:

Het is onduidelijk welke symptomen eerst afnemen
Clinici aannemen dat succesvolle behandeling van depressie suicidality vermindert
Tijdelijke relatie tussen depressieve symptomen en suicidality moet worden onderzocht

Wat zijn de klinische implicaties van het begrijpen van de relatie tussen depressie en suicidality?

Belangrijke implicaties omvatten:

Effectieve behandelingsstrategieën kunnen ontwikkeld worden
Suicidality niet als secundaire focus behandelen
Betere patiëntresultaten door geïntegreerde benadering

Wat toonde de studie aan over de effectiviteit van CT en IPT op SI?

De effecten van CT en IPT op het verminderen van SI bleven significant, zelfs na correctie voor veranderingen in resterende depressieve symptomen per sessie.

Welke voorspellende relatie werd gevonden tussen SI en depressieve symptomen?

SI gemeten bij de vorige CT of IPT sessie voorspelde significant de depressieve symptomen in de huidige sessie.

Hoe verstoorde het eerdere onderzoek van Weitz et al. (2014) de conclusies van deze studie?

Eerdere bevindingen suggereerden dat effecten op suïcidaliteit verdwenen wanneer depressiewijzigingen werden gecontroleerd, terwijl deze studie aanraadt dat CT en IPT een onafhankelijk effect hebben op SI.

Wat is de rol van CT in het veranderen van suicidale gedragingen?

CT kan maladaptieve cognities en overtuigingen zoals hopeloosheid, gevangen zitten en zelfhaat identificeren en veranderen, wat bijdraagt aan suïcidaliteit.

Wat is de status van het bewijs voor IPT met betrekking tot SI?

Het bewijs voor IPT op SI is schaars, en eerdere bevindingen konden niet aan de behandeling zelf worden toegeschreven, omdat afname in SI ook in controle groepen werd gezien.

Wat tonen de bevindingen van deze studie aan over de relatie tussen depressie en suicidality?

Deze studie suggereert dat suïcidaliteit een onafhankelijk fenomeen is dat impact heeft op depressieve symptomen tijdens de behandeling, in plaats van een bijproduct van depressie.

Wat blijkt uit de huidige studie met betrekking tot IPT voor depressie en suïcidaliteit?

De studie suggereert dat Interpersoonlijke Therapie (IPT) effectief kan zijn voor:

Behandeling van depressie
Vermindering van suïcidaliteit
Aanspreken van thwarted belongingness (TB) en perceived burdensomeness (PB).

Hoe beïnvloedt het samenkomen van TB en PB suïcidaal gedrag?

Thwarted belongingness (TB) en perceived burdensomeness (PB).
De combinatie van beide constructen met:

Een gevoel van hopeloosheid
Leidt tot suïcidaal gedrag.

Wat is een belangrijk resultaat met betrekking tot suïcidaliteit (SI) en depressieve symptomen in deze studie?

Het bleek dat:

SI van de vorige sessie voorspelt huidige depressieve symptomen
Huidige SI wordt niet voorspeld door eerdere depressieve symptomen.

Wat toont de eerdere netwerkanalyse aan met betrekking tot suïcidaliteit en depressieve symptomen?

Eerdere analyses gaven aan dat:

Suïcidaliteit (gemeten met BDI-II) heeft de sterkste negatieve impact op depressieve symptomen
Andere symptomen hebben geen sterke impact op SI.

Wat moet nog verder worden onderzocht volgens de studie over IPT en suïcidaliteit?

Meer onderzoek is noodzakelijk over:

Onderliggende werkmechanismen van depressiebehandeling
Effecten op suïcidaliteit (SI).

Hoe moet behandeld worden volgens de bevindingen van de studie om effectiviteit te maximaliseren?

De bevindingen duiden erop dat behandelingen zich moeten richten op:

Directe aanpak van suïcidaal gedrag of gedachten
In plaats van alleen op depressieve symptomen.

Hoe beïnvloedde de Waiting List Control-groep de resultaten?

De WLC-groep kan worden beïnvloed door

Een nocebo-effect, waarin hun bewustzijn van het wachten op behandeling resulteerde in slechtere prestaties.
Desondanks zijn geen verslechteringen in symptomen gerapporteerd.

Wat is opgemerkt over het gebruik van de BDI-II in de actieve condities?

In actieve condities voltooiden deelnemers de BDI-II bij elke sessie, terwijl de WLC dit niet deed.

Dit kan een trainingseffect hebben gecreëerd.
Analyse van dit effect was niet mogelijk met de huidige data.

Wat werd niet gevonden in studies over het herhaald vragen naar zelfmoord?

In onderzoeken naar het effect van herhaald vragen zijn geen veranderingen in zelfmoordgedachten (suicidality) vastgesteld.
- Dit is opgemerkt in verschillende studies (Blades et al., 2018; Law et al., 2015; Polihronis et al., 2020).

Wat is de impact van lage basiswaarden op de suicidale item?

Lage basiswaarden kunnen leiden tot een vloer effect, wat de statistische detectie van significante resultaten belemmert.
- Beperkingen in het meten van veranderingen in de zelfmoordintenties.

Wat was het gemiddelde aantal metingen voor de deelnemers?

Elke deelnemer had gemiddeld 17 herhaalde metingen.

Dit maakt detectie van veranderingen in SI moeilijker bij lage basiswaarden.
Grotere steekproefomvang is gewenst voor beter inzicht.

Wat bevestigen de resultaten van de studie over psychotherapieën voor depressie?

De studie bevestigt de effectiviteit van twee psychotherapieën (CT en IPT) op suïcidaliteit van een depressieve patiënt. Belangrijk is dat suïcidaliteit een onafhankelijk fenomeen lijkt te zijn.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Psychopathology

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding