Samenvatting: Stationsproef

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Stationsproef

• 1 Cardiologie

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• 1.1 Anamnese

  Dit is een preview. Er zijn 36 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke klachten moeten bevraagd worden bij een anamnese cardiologie?

  Heel wat klachten kunnen op een cardiale oorzaak wijzen:
  

  • vermoeidheid
  • duizeligheid
  • oedemen (‘dikke voeten’)
  • polyurie 

  maar de voornaamste niet-pluisklachten zijn: 
  

  • thoracale pijn
  • palpitaties
  • dyspnoe
  • syncope
  • claudicatio

• Wat moet je bevragen bij thoracale pijn en wat zijn de binnencirkel diagnoses?

  Binnencirkel:
  

  • acuut coronair syndroom, STEMI of non-STEMI, onstabiele angor
  • aortadissectie
  • myocarditis
  • pericarditis
  • longembool
  • spanningspneumothorax
  • maagbloeding

  
  Pas wanneer deze oorzaken zijn uitgesloten, kan er gekeken worden naar minder ernstige musculoskeletale, abdominale en respiratoire oorzaken, denk aan een syndroom van Tietze of costochondritis, een maagulcus of gastritis, reflux oesofagitis, pleuritis,…
  
  Anamnese: 'SOCRATES' (Site, Onset, Character, Radiation, Associated features, Timing, Exacerbating/relieving features en Severity of pain)

• Waar bevindt ischemische cardiale pijn zich typisch?

  Ischemische cardiale pijn is bijvoorbeeld typisch centraal tot licht links van de mediaanlijn gelokaliseerd

• Waarop kan epigastrische pijn nog (cardiaal) wijzen?

  Wees voorzichtig want epigastrisch pijn kan bv. ook wijzen op een cardiale oorzaak, bv. bij een inferior myocardinfarct. Thoracale pijn die uitstraalt naar het epigastrium (net onder het xiphoid) moet doen denken aan een inferior myocardinfarct

• Hoe treedt de pijn op bij een aortadissectie?

  Zo suggereert het acuut optreden van hevige pijn (‘als een dolksteek’) een aortadissectie.

• Hoe treedt de pijn op bij een majeure maagbloeding of longembool?

  Bij een majeure maagbloeding of longembool zal de pijn hevig zijn en ook acuut optreden.

• Hoe treedt de pijn op bij een myocardinfarct?

  Bij een myocardinfarct voelt de patiënt meestal een druk die gestaag opbouwt.

• Hoe treedt de pijn op bij een stabiele angor

  Bij stabiele angor bouwt de pijn op tot deze een hoogtepunt heeft bereikt om dan evt. weer weg te ebben en is dit typisch gelinkt aan een inspanning.

• Hoe voelt ischemische pijn?

  ischemische pijn voelt typisch aan als een druklast op de borst (‘een beklemming’ zeggen de patiënten meestal, in de boeken wordt meestal van ‘olifant op de borstkas’ gesproken).

• Hoe voelt pijn bij een pericardpathologie en aortadissectie?

  Bij pericardpathologie is er typische pleurale pijn met een scherp karakter. Ook bij een aortadissectie wordt de pijn als scherp ervaren.