Cardiologie - Auscultatie

5 belangrijke vragen over Cardiologie - Auscultatie

Waarvoor worden de membraanzijde en klokzijde van de stethoscoop gebruikt?


Met de membraanzijde die stevig tegen de huid moet worden gehouden, worden vooral de hoge tonen (vb het geruis van een aortaklepstenose) goed gehoord.

De klokzijde dient men losjes tegen de huid te houden en dient vooral om de lage tonen (derde harttoon of mitraalstenosegeruis) goed te horen.

Wat is de vierde harttoon?


Aanwezigheid van deze harttoon wijst altijd op cardiale pathologie.

De S4 wordt veroorzaakt door een sterke atriale contractie bij een stijf ventrikel (ten gevolge van hypertrofie of ischemie). Bij een voorkamerfibrillatie zal je dus geen S4 horen!

Combinatie van S1, S2 en S4 noemt men een presystolische galop.

Een S4 hoor je best thv de apex in linker zijligging. Combinatie van S1, S2, S3 en S4 wordt een summatiegalop genoemd.

Welke soorten geruisen kunnen optreden bij de systole en diastole?


Systolisch geruis: in de volwassen populatie komen aorta stenose (AS) en mitralis regurgitatie (MR) het meeste voor

Diastolisch geruis: dit geruis is subtieler, zachter van karakter en bijgevolg moeilijker te onderscheiden dan systolisch geruis. De twee meest voorkomende vormen zijn aorta-insufficiëntie (AI) en mitralisstenose (MS).
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is mitralis regurgitatie?

  • het geruis blijft onveranderd tijdens de volledige systole (holosystolisch geruis) en klinkt zachter dan AS.
  • In tegenstelling tot AS wordt het geruis luider naarmate er meer richting de axilla wordt geausculteerd. Het wordt nog luider wanneer de patiënt op zijn linker zij wordt gerold terwijl de stethoscoop op het mitraalpunt blijft rusten (hierdoor komt de kamer die het regurgiterende bloed ontvangt, het linker atrium, namelijk dichter bij de stethoscoop).
  • Het geruis wordt ook luider wanneer er meer bloed naar het hart terugstroomt. 'Squatting' zorgt bv. verhoogde veneuze retour, waardoor een luider geruis ontstaat.

Wat is mitralis stenose?

  • Dit geruis heeft een decrescendo-crescendo karakter en kan worden voorafgegaan door een zacht, laag frequent geluid of 'opening snap'.
  • Dit geluid wordt veroorzaakt door het open klappen van de verkalkte klep. Net zoals bij MR is het geruis beter hoorbaar wanneer de patiënt in zijligging wordt geplaatst (auscultatie met de klok van de stethoscoop).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo