Adcc/cdc - stabiliteit en hulpstoffen - mabs
20 belangrijke vragen over Adcc/cdc - stabiliteit en hulpstoffen - mabs
Leg uit waarom atezolizumab op basis van IgG1 is ontwikkeld terwijl de PD-1 remmer nivolumab op basis van IgG4 is ontwikkeld?
Nivolumab grijpt aan op de PD-1 receptor t-cel, je wilt niet de t-cel gaan vernietigen want dat is juist schadelijk voor je eigen immuumsysteem. Dus is het beter om deze te gaan blokkeren
Atezolizumab grijpt aan op de PD-L1 receptor op de tumor, deze hoor je wel te vernietigen door middel van CDC en ADCC kun je dit gaan bereiken (anti-tumoreffect)
Auto-immuun bijwerkingen komen bij ongeveer 5% van de gebruikers van atezolizumab voor. Denk hierbij aan thyroeiditis, colitis en pneumonitis. Hoezo onstaan deze bijwerkingen bij het gebruik van deze geneesmiddel?
-dus doordat je het doormiddel van atezolizumab gaan blokkeren vergroot je ook de kans gezonde cellen worden vernietigd door CDC en ADCC.
Een arts vraagt u om in de praktijk met behulp van TDM te onderzoeken of de dosis van atezolizumab aangepast kan worden om de effectiviteit zo hoog mogelijk te krijgen? Kan dat wat ga je doen?
Bij maximaal antitumoreffect, zijn alle receptoren (PD-L1-receptoren op de tumor) bezet/verzadigd/gesatureerd. Zolang er ongebonden atezolizumab in het bloed aantoonbaar is , is er sprake van saturatie.
-Als er geen ongebonden atezolizumab meetbaar is, moet je wel eerst de hoeveelheid antistoffen (ADA's) gaan bepalen, mocht die laag zijn. Dan kan je de dosering gaan verhogen.
Maar als geldt dat de hoeveelheid antistoffen hoog is dan heeft dosisverhoging geen zin meer dan moet je wel overgaan naar een ander geneesmiddel.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Catuximab wordt geproduceert met behulp van een hybridoma CHO-cellijn. Jij bent erin geslaagd om Cetuximab te produceren met behulp van humane stamcellen. Kun je nu als op voorhand zeggen dat jouw product minder immunogeen zal zijn.
Wat is het verschil tussen een biosmiliar en een biobetter?
Bij een biobetter geldt het dat: het een nieuw geneesmiddel is die is ontwikkeld om verbetering te bieden tov referentie. Deze heeft compleet een andere primaire sequentie.
Als er wordt gevraagd vanaf welke dosering is er sprake van target-gemedieerde eliminatie?
Een biotech bedrijft heeft een nieuw productie platform, dat gebruik maakt van een humane productie cellijn. Het bedrijf gaat natalizumab produceren. Kan het bedrijf nu claimen dat het een humane versie van natalizumab op de markt brengt, dus een natali-umab?
Dus als de sequentie hetzelde blijft en het is niet human. Dan maakt het helemala niet uit of het door een humane cellijn wordt geproduceert of een niet-humane cellijn.
Je product blijft niet-human
Het bedrijf wil zijn winst gaan maximaliseren en wil het als biobetter voor de behandeling van MS kunnen verkopen.
Is het handig om dit te doen als biobetter of biosimilar?
Dit heeft te maken met het feit dat het op fysisch en chemisch eigenschappen hetzelfde is als het referentieproduct.
Welke aminozuren kun je bij een golflengte van 250 nm gaan exciteren?
-tyrosine
-fenylalanine
Een patient heeft bij de behandeling met infliximab voor RA neutraliserende antilichamen ontwikkeld waardoor infliximab spiegels niet meer detecteerdbaar zijn. De arts belt voor advies en vraagt of het zin heeft de patient over te zetten op de biosimilar van infliximab, is dat zinvol?
In een groot onderzoek naar immunogeniciteit van infliximab worden antistoffen ontdekt bij een patient die infliximab gebruikt. De eiwitten 'plakken' aan het CH2- domein van infliximab. Hieronder worden twee beweringen gedaan over de consequentie van de plakkende eiwitten.
1. Het is onwaarschijnlijk dat er hier sprake is van neutraliserende antistoffen
2.Deze eiwitten beinvloeden waarschijnlijk de halfwaardetijd van infliximab
Het enige effect dat het zal hebben is dat het de eigenschappen van de antilichaam zal gaan beinvloeden: zoals
de halfwaardetijd
-->dus in dit geval is het zo dat beide beweringen juist zijn.
De patient gebruikt adalimumab inmiddels enkele maanden en is hier goed op ingesteld. Ze ontwikkeld echter ook neovasculaire AMD, waarvoor ze naar de oogarts moet. Deze schrijft ranibizumab voor, intravitreaal. Welk van de stellingen is waar?
1. Adalimumab helpt tegen de snelle ontwikkeleing van maculadegeneratie
2.Ranibizumab wordt opgenomen vanuit het oog naar de bloedbaan, en zal dus voornaleijk systemische worden geklaard.
ranibizumab is een anti-VEGF en wordt in de oog ingespoten en zal dan VEGF tegen gaan.
Bretuximab-vendotin is volgens de bijsluiter een antilichaam-geneesmiddelconjugaat. Bestaande uit CD30-gerichte monoklonaal antilichaam , geproduceerdt door middel van recombinante DNA-technologie in ovariumcellen (CHO-cellen). Het wordt toegepast bij Hodkinlymfoom. CD30 komt vrijwel voornamelijk voor op deze maligne cellen.
-Welke werkingsmechanismen heeft brentuximab-vendotin effect op de tumor?
-ADCC
-CDC
Iinhibitie van cell signaling
Noem 2 voordelen van een antilichaam-geneesmiddelconjugaat (antilichaam is gekoppeld aan een cytotoxische geneesmiddel) zoals Brentuximab-ventolin, in vergelijking met een klassieke cytostaticum of monoklonaal antilichaam geneesmiddel.
2.Door aanwezigheid van het antilichaam vindt er specifieke drug-targetting plaats naar de tumor waardoor er minder systemische toxische/bijwerkingen plaastvinden, je kans dus hoger doseren (beter toleerbaar dus)
3. Door aanwezigheid van het geneesmiddelcojugaat vindt er nog een extra manier van celdoding plaats nadat het ADC is geinternaliseerd heb je dus minder kans op resistentie.
Beredeneer waarom het niet zinvol is om een antilichaam-geneesmiddelconjugaat (ADC) te ontwikkelen met bevacizumab (anti-VEGF)
waardoor VEGF niet op de VEGF-receptor kan gaan aangrijpen.
- Het koppelen van bevacizumab aan een geneesmiddelconjugaat zal niet leiden tot verhoogde effectivitiet omdat er niets geinternaliseerd wordt.
Een arts vraagt u om in de praktijk met behulp van TMD te onderzoeken of de dosis van brentuximab-vedotin aangepast kan worden om de effectiviteit zo hoog mogelijk te krijgen. Welk van de onderstaande methoden is hierdoor het meest geschikt?
Hinge regio hoe kliener die is hoe? IgG3 heeft een grotere hinge regio
Fc- domein moet geglycolyseert worden waar moet dat gebeuren?
Waar zorgt glycolysatie voor?
-->zorgt voor de wekzaamheid van het fc domein: interactie met oppervlakterespeotoren (immuumcel (t-cel: nk/cd8/macrofaag)
Soluble targetr sin het bloed die zijn meer immunogeen, waarom
Leg uit waarom rituximab (anti-CD20) gebruik) kan worden voor de behandeling van zowel reumatoide artritis als MS?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden